Аппендицит у детей

Аппендицит представляет собой преимущественно острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Определить наличие данной патологии у взрослого зачастую можно без особых усилий. Иначе обстоит ситуация с детьми. Они не всегда могут точно объяснить характер появившейся боли и другие особенности сопутствующих симптомов. Зачастую родители без особого внимания реагируют на жалобы малыша, ставя тем самым его здоровье под угрозу.

Обратиться к врачу важно при появлении первых признаков проблемы. Только оперативное лечение избавит кроху от болезненных проявлений заболевания и предотвратит развитие осложнений.

Причины заболевания

Аппендицит у детей появляется по причине наполнения внутренней части аппендикса какой-либо массой. В качестве таковой может выступать кал, слизь, паразиты и инородные тела. Это явление провоцирует воспаление и раздражение отростка. В пораженной области кишечника наблюдается отечность, вследствие которой затрудняется процесс кровоснабжения. Проблема такого характера требует экстренного устранения.

При снижении потока крови погибает некоторая часть слепой кишки. При образовании во внутреннем органе прорыва, все вещества, в нем находившиеся, попадают в брюшную полость. Значительно увеличивается риск развития перитонита. Эта болезнь имеет инфекционный характер и считается достаточно опасным осложнением.

Патология возникает почти мгновенно. Заболевание достигает стадии полного развития в течение суток. У малышей в возрасте до 2 лет проблема наблюдается достаточно редко. В основном это связано с особенностями растущего организма и системой его питания. Более часто острое воспаление появляется у детей, находящихся в другой возрастной категории – от 8 до 15 лет.

В группе риска находятся дети, столкнувшиеся с такими заболеваниями:

• синусит;
• корь;
• отит;
• фолликулярная ангина;
• туберкулез;
• брюшной тиф.

Немаловажное значение играют особенности кишечной микрофлоры ребенка. К развитию заболевания также предрасполагают такие факторы:

• неправильным образом составленное меню, присутствие в нем большого количества сладкой продукции и недостаток клетчатки;
• переедание;
• постоянные проблемы со стулом, запоры;
• дисбактериоз.

Читайте еще: агрессивное поведение детей

Симптомы аппендицита

Особые сложности могут возникать при выявлении рассматриваемой проблемы у совсем маленьких крох. Это связано с тем, что они не всегда могут точно выразить свои мысли и рассказать взрослым о беспокоящих их симптомах. Также важно учесть, что аппендицит у детей может характеризоваться признаками, отличающимися от взрослых.

Стандартный список характеристик, соответствующих данной проблеме, включает в себя следующие критерии:

• повышение температуры тела. У ребенка появляется озноб, ему становится очень холодно. На этом фоне возникает лихорадка;
• снижение аппетита. Малыш перестает воспринимать пищу, отказывается даже от любимых блюд. Это явление не должно остаться незамеченным – для диагностирования патологии кроху следует показать медицинскому специалисту;
• ощущение болезненности в области брюшной полости. Боль имеет тупой характер, локализуется в районе пупка;
• появление рвотного рефлекса и тошноты. Один из главных симптомов воспаления. Проявляется одновременно с болевым синдромом;
• затруднительный выход скопившихся в кишечнике газов. Эта проблема доставляет детям дополнительный дискомфорт;
• вздутие живота. Отечность аппендикса становится все более заметной;
• расстройство стула.

Аппендицит у детей грудного возраста можно определить по изменению их поведения. В основном это проявляется в следующем:

• частый плач;
• поджимание ножек к животу;
• проблематичность засыпания и непродолжительный сон;
• частая дефекация;
• присутствие в кале слизи.

Малыш становится беспокойным, постоянно капризничает. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о наличии других проблем со здоровьем. Для постановки точного диагноза необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Классификация

Различают несколько разновидностей воспаления. По характеру проявления аппендицит может быть острым и хроническим. По форме выделяют 5 патологий, каждая из которых отличается характерными признаками:

1. Катаральная. В основном встречается у детей младшего возраста. На слизистой появляется отечность. Начальный этап развития проблемы, при котором экссудат скапливается в районе пищевода.
2. Флегмозная. Воспаление всех стенок червеобразного отростка.
3. Эмпиема. Характеризуется образованием существенного количества гноя.
4. Гангренозная. Появляется на запущенных стадиях некроза.
5. Прободная. Самая тяжелая стадия развития болезни. Аппендикс разрывается, вследствие чего вся жидкость, скопившаяся внутри него, попадает в брюшную полость.

Последняя форма воспаления характеризуется повышенным уровнем опасности. Проведение операции должно быть осуществлено в экстренном порядке.

Диагностика недуга

Зачастую определить воспаление не всегда просто. Его признаки схожи с характеристиками других болезней. К примеру, в роли таковых могут выступать:

• нарушенное функционирование желчного пузыря;
• инфекционная патология мочевыводящих путей;
• гастрит;
• проблемы с яичниками.

Для диагностики заболевания специалисты могут направить пациента на прохождение различных исследований. Получить наиболее точную информацию можно с помощью следующих мероприятий:

• электромиография;
• анализ мочи, крови и каловых масс;
• лапароскопия;
• компьютерная томография;
• обследование абдоминального характера – пальпация, аускультация;
• УЗИ.

Читайте также: развитие зрения у детей различного возраста

Лечение

Важно учесть: разработкой схемы терапии должен заниматься только квалифицированный специалист, обладающий должным уровнем соответствующих знаний.

При появлении первых жалоб ребенка осматривает педиатр. Если он подтверждает возможность воспаления аппендикса, пациента направляют к хирургу. Именно этот врач ставит точный диагноз и подбирает наиболее подходящую тактику лечения.

Для этого он обращает внимание на следующие факторы:

• характер и особенности проявления проблемы;
• возраст пациента;
• наличие или отсутствие патологий хронического типа;
• мнение родителей;
• переносимость медикаментозных компонентов.

В большинстве случаев решение проблемы имеет один исход – удаление червеобразного отростка. Данная манипуляция может быть проведена двумя способами.

Открытый

Первым действием медицинских специалистов считается обезболивание. Могут быть выбраны различные методы анестезии, подбор которого должен происходить с учетом отличительных особенностей и возраста больного.

В правой части живота оперирующий хирург делает маленький разрез. Через него он извлекает аппендикс. Если на момент проведения операции он был разорван, пациенту могут установить маленькую дренажную трубку. Она необходима для выхода оставшихся в брюшной полости веществ – слизи, гноя и других жидкостей.

Некоторое время после удаления отростка ребенок находится под контролем врача. Установленное приспособление извлекается сразу после полного устранения инфекции.

Закрытый

Процедура такого типа проводится путем использования миниатюрной камеры – лапароскопа. На теле малыша делают несколько разрезов, через которые она и другие инструменты, необходимые для удаления, вводится внутрь брюшной полости.

Данная методика используется в том случае, если воспаление не спровоцировало разрыв аппендикса. По окончанию операции несколько суток пациенту запрещено употреблять пищу. В это время в кровоток с помощью небольших трубок вводится специальная питательная жидкость.

Этот метод считается более простым – после него ребенок находится под наблюдением врача значительно меньше времени, чем в случае с открытым оперативным вмешательством. По рекомендации врача малышу могут быть назначены антибиотики. Продолжительность их приема, дозировка и конкретное наименование препарата всегда определяется индивидуально.

И в заключение

Аппендицит у детей встречается достаточно часто. Эта патология по праву может считаться одной из самых распространенных. В редких случаях она может привести к летальному исходу.

Чтобы избежать таких последствий, важно оказать малышу своевременную медицинскую помощь. Не стоит бояться операции – этот метод считается самым эффективным способом лечения, при котором воспаление никогда не появится во второй раз.