Гимнастика после инсульта в профилактических целях
Инсульт – это опасная патология, но она не всегда ставит крест на жизни человека. В некоторых случаях пациенту удается не только прийти в себя, но и восстановиться почти до того состояния, в котором он находился перед приступом. Определенная доля заслуги в этом принадлежит лечебной гимнастике.
В данной статье представлены самые эффективные упражнения для восстановления нормального кровообращения головного мозга, прежней подвижности временно парализованных конечностей, общей реабилитации больного. Также вы можете ознакомиться со статьей по теме: гимнастика для коленных суставов в домашних условиях.
Классификация упражнений лечебной гимнастики
Содержание
Если состояние больного позволяет ему получать физические нагрузки, гимнастика после инсульта может быть начата еще в условиях стационара.
Обычно первые программы тренировок рекомендует лечащий врач. Затем пациент передается более узким специалистам – реабилитологам, невропатологам или физиотерапевтам. Они формируют распорядок занятий и наблюдают за ходом реабилитации.
Существует несколько групп упражнений, отвечающих за восстановление отдельных частей тела:
- Аэробные направлены на стимуляцию дыхания и кровообращения. Суть терапии – обеспечить больному дополнительный приток кислорода методом совершения активных действий на свежем воздухе. В случае успеха мозг будет получать больше кислорода. Это позволит ему восстанавливаться более интенсивно. В частности, мозг может перенаправить отдельные функции пораженных участков на свои здоровые сегменты, благодаря чему у пациента может вернуться подвижность парализованной конечности.
- Сильнее всего инсульт бьет по тем участкам мозга, которые отвечают за подвижность конечностей. Специальные упражнения призваны помочь больному восстановить подвижность, нормальную работу рук, мелкую моторику кистей, физическую крепость и выносливость.
- Тренировки на координацию движений и умение держать баланс. После инсульта многие пациенты испытывают проблемы с равновесием. Чтобы научить человека держаться прямо и не падать, физиотерапевтами уже на протяжении нескольких десятилетий практикуется специальная восстановительная гимнастика.
- С той же целью используются упражнения для туловища, включающие в себя различные повороты и наклоны, выполняемые сначала сидя, а потом в положении стоя.
Средние сроки реабилитации насчитывают от 6 до 9 месяцев, в зависимости от степени повреждений и индивидуальных особенностей пациента. В течение всего периода следует проводить занятия по леченой гимнастике, делая упор на конкретную группу или комбинируя их между собой.
Гимнастика после инсульта: аэробные упражнения
В целом под аэробными упражнениями принято понимать любую физическую активность на свежем воздухе. В зависимости от состояния пациента ему рекомендуется совершать пешие прогулки, ездить на велосипеде, плавать, танцевать, заниматься садовым участком и так далее.
Однако во время активных занятий не стоит допускать перенапряжения. Повышать нагрузки следует поэтапно, обязательно согласовав свои действия с лечащим врачом. Не стоит путать данный тип профилактики с дыхательной гимнастикой при бронхите, так как это совершенно разные вещи.
Тренировки для рук
Ведение полноценной жизнедеятельности требует нормальной активности рук. Однако после болезни именно верхние конечности страдают больше всего, проявляясь в виде онемения, частичной или полной парализации, начиная от пальцев и заканчивая всей конечностью.
В зависимости от степени поражения, совершайте движения:
- самой рукой;
- двигайте пораженную часть тела здоровой конечностью;
- попросите помощи у близкого человека.
Варианты могут быть следующими:
- Подъем конечности вверх в положении лежа с удержанием или без.
- Лягте и поднимайте руки вверх, а затем опускайте так, чтобы пальцы касались лба.
- В положении лежа положите руки ладонями вверх и поднимите их к себе, касаясь пальцами до груди или плеча.
- Сядьте на стул и отведите руки вперед. Затем следует чередовать несколько вариантов движений – коснитесь груди, поднимите пальцы вверх, расставьте в стороны, опустите себе на колени.
Более активные разновидности тренировок предназначены для улучшения мышечной работы и возвращения крепости. На завершающем этапе занятий предполагается возможность работы с гантелями и подниманием других тяжелых предметов:
- Схватитесь за ручку холодильника, открывайте и закрывайте его. Если тяжело, начните с какой-нибудь легкой дверцы на мебели.
- Пользуйтесь переключателем света, задействовав пораженную конечность.
- Носите по комнате сумку, по мере восстановления крепости мышц загружая ее каким-либо весом.
- Выдавливайте пасту на зубную щетку пораженной рукой.
Разработав в достаточной степени мышцы, переходите на работу с «железом». Все действия выполняются на стуле с гантелями или гирьками:
- Согните руки в локтевом сгибе, а затем отклоните их вперед и снова подведите к грудной клетке.
- Расставьте руки в стороны, поднимайте и опускайте снаряд. Предплечья следует держать параллельно к полу, а ладони смотреть вперед.
- Последний из самых известных вариантов предполагает держать руки по швам, а потом поднимать их, принимая положение буквы «T».
Если использовать гимнастические снаряды все еще тяжело, можно обойтись и без них. Наденьте на сомкнутые конечности резинку и растягивайте ее в стороны. По мере повышения мышечного тонуса толщину резинового кольца следует увеличивать.
Альтернативный вариант – лежа на кровати, возьмитесь за ее спинку и пытайтесь «подтягиваться». Можно помогать себе ногами, чтобы воздействие происходило на все тело.
Для возвращения подвижности кистей и мелкой моторики пальцев предлагается несколько приемов:
- Положите руку на ногу, чтобы кисть свободно свисала. Ее можно сжимать в кулак и разжимать обратно, а затем одновременно с этим совершать вращательные движения кистью и смещать ее влево и вправо. Такие упражнения полезны даже при параличе конечности. Тогда они делаются с помощью активной руки.
- Чтобы разработать большой палец, следует открыть ладонь и прижимать его к мизинцу.
Также больному будет полезно:
- нажимать на компьютерные клавиши;
- играть в шахматы и подобные настольные игры;
- собирать мозаику и прочее.
Все перечисленные варианты можно совмещать в комплексные занятия, воздействуя сразу на всю руку. Обычно подобная тактика является самой продуктивной, поэтому ее придерживается большинство реабилитологов.
Занятия с ногами
Гимнастика после инсульта предполагает комплекс для ног. Обычно занятия начинаются с растяжки:
- Прислонитесь ладонями к стенке, держа ноги вместе параллельно друг другу. Затем сгибайте руки в локтях, словно вы отжимаетесь. В этот момент должна ощущаться небольшая нагрузка на заднюю поверхность голени.
- Еще одно упражнение на растяжку требует лечь на спину и самостоятельно или с помощью рук переставлять одну ногу через другую так, чтобы они перекрещивались.
Затем выполняются подходы на повышение подвижности:
- Для разработки коленных суставов можно лечь на пол и согнуть ноги в коленях. Затем в таком положении, не отрывая стоп от пола, ноги наклоняются немного влево и вправо.
- Для повышения активности тазобедренных суставов ноги, согнутые в коленях, по очереди поднимаются к груди и с помощью руки удерживаются в таком положении 5-10 секунд. Упражнение выполняется в положении лежа.
- Примите лежачее положение на боку и согните колени. Первый вариант – не отрывая стоп друг от друга, максимально разводить колени в стороны и удерживать на 5-10 секунд. Второй вариант – поднимать верхнюю ногу и держать ее на весу.
Продолжительность подходов и общее время занятий устанавливается в зависимости от состояния пациента. Лучше всего согласовать режим тренировок после инсульта с врачом.
Разогреть мышцы поможет комплекс в положении сидя:
- находясь на стуле, сделайте 15 вращательных движений лодыжкой;
- положите руки на бедра с внутренней стороны и попытайтесь раздвинуть ноги ладонями, одновременно сводя их друг к другу;
- поднимите одну ногу так, чтобы она была параллельно полу, и опустите обратно, не ставя на поверхность, чтобы снова поднять, и так 5-10 раз.
После выполнения комплекса необходимо расслабить мышцы. Для этого достаточно просто пройтись несколько минут по комнате. В качестве альтернативы подойдет велотренажер. Позанимайтесь на нем в спокойном темпе без нагрузки 2-3 минуты, если это позволяет состояние после инсульта.
Повышение координации движений
Существует большое количество простых заданий на развитие координации и устойчивости:
- Стойте на одной ноге, меняя положение каждые 30 секунд. В начале терапии можно за что-нибудь держаться руками, но по мере улучшения состояния следует отказаться от поддержки и увеличивать продолжительность стояния до 2 минут.
- Следующее упражнение можно начинать, освоившись с первым. Теперь необходимо не просто стоять на ноге, но еще и поднимать другую в сторону под углом 45 градусов. Более сложный вариант – делать это с закрытыми глазами.
- Лягте на пол. В таком положении следует тянуть друг к другу правое колено и левый локоть, а потом левое колено и правый локоть.
- Еще один эффективный вариант предусматривает неторопливое хождение по комнате так, чтобы при совершении очередного шага передняя нога пяткой касалась пальцев задней.
- Придерживаясь за что-нибудь, поднимайтесь на цыпочки и опускайтесь обратно.
- Делайте одной ногой махи назад, потом повторите другой ногой.
Эти простые упражнения можно выполнять с любой очередностью. Выберете из них самые любимые и исключите те, делать которые особенно тяжело. Все они воздействуют примерно одинаково, разгоняя кровь и укрепляя мышцы. Такая гимнастика после инсульта будет способствовать стимуляции зон мозга, которые отвечают за равновесие.
Упражнения для туловища
Значительно улучшить координацию движений можно путем выполнения нескольких несложных заданий на наклоны и повороты корпусом:
- Вытяните руки перед собой и соедините их вместе. Теперь следует совершать наклоны корпусом вперед, выполняя по 10-15 повторений. Сначала рекомендуется выполнять данное упражнение в положении сидя.
- Лежа на полу, подтяните ноги к груди. Затем, поддерживая одну ногу руками, опустите другую обратно на пол. В процессе выполнения в большей степени должны быть задействованы мышцы пресса.
- Примите сидячее положение и положите ладони на пояс. Теперь необходимо по очереди наклонять корпус влево, вправо и вперед. По мере улучшения состояния можно пробовать заниматься стоя.
Не запрещено придумывать и свои движения. Пользу приносят любые наклоны и повороты. Главное условие – чтобы тело не слишком сильно утомлялось во время занятий. Еще необходимо контролировать ритм сердцебиения и показатели артериального давления.
Продолжительность реабилитации и факторы, влияющие на сроки
Время, которое может потребоваться на восстановление организма после инсульта, зависит от степени поражения головного мозга и действий пациента. Комплекс лечебной физкультуры сокращает продолжительность данного периода:
- При слабой форме поражения конечностей и нарушении координации окончательное восстановление наступает по завершению 2-3-месячного курса гимнастики, а частичное восстановление утраченных возможностей ощущается уже на второй месяц лечения.
- Случаи инсульта с обширной парализацией или серьезной потерей координации лечатся гораздо сложнее. После интенсивных полугодовых занятий гимнастикой пациент может рассчитывать только на частичное возвращение способности к уходу за собой в домашних условиях. Полное восстановление, если оно возможно, наступает только через несколько лет.
- Общий паралич на половину тела приводит к неизбежной инвалидности. Реабилитация предполагает только восстановление возможности сидеть, и то лишь через 1-2 года.
Важными факторами успеха является соблюдение требований врачей, а также психологическая поддержка со стороны близких. Перед занятием рекомендуется разогревать мышцы массажем. Им же следует и завершать тренировку, чтобы снять напряжение.
Итог
Лечебная гимнастика после инсульта – это вспомогательный способ лечения, не заменяющий планового обследования в стационаре и приема необходимых медикаментов. Для поддержания нормальной активности пациента занятия следует продолжать всю жизнь. Только в этом случае будет сохраняться положительный эффект от них.