Межпозвоночная грыжа поясничного отдела


Возникновение и характеристика межпозвоночной грыжы поясничного отдела


Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – это когда диски позвоночника деформируются и разрушаются вследствие значительных нагрузок и воспалительных процессов в тканях. Характеризуется острыми болевыми ощущениями в пояснице. У мужчин болезнь возникает чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Первые признаки болезни могут проявиться даже в молодом возрасте, причиной тому зачастую становится малоподвижный образ жизни. Без должного лечения недуг приводит к тяжелым осложнениям и даже параличу.

Разновидности болезни

Виды и причины возникновения межпозвоночной грыжы поясничного отдела


Существует такие виды межпозвоночной грыжи:

  • один из самых распространенных – пояснично-крестцового отдела, встречается в 4 из 5 случаев;
  • в 18% случаев – шейного отдела;
  • и самая редкая – грудного отдела, всего 1% случаев.

Межпозвоночный диск – небольшие пластинки из хрящевой ткани, которые располагаются между позвонками. Благодаря им позвоночник становится гибким и прочным, они служат защитой от повреждений во время физических нагрузок. Состоит пластинка из оболочки (твердое фиброзное кольцо), внутри которой находится полужидкое ядро. В результате частого негативного воздействия твердое кольцо деформируется, образуется щель, через которую протекает жидкость из ядра. В итоге диск выпячивается в разные стороны, что, собственно, и является межпозвоночной грыжей.

На развития данного заболевания оказывают влияние такие причины:

  • травматическое воздействие (удары, падения);
  • малоподвижный вид деятельности (многочасовое сидение за компьютером или за рулем автомобиля), недостаточная физическая активность;
  • курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • подъём тяжестей, большая физическая нагрузка, резкие наклоны и повороты, как следствие – растяжения;
  • врожденные и хронические заболевания позвоночника, генетическая предрасположенность к развитию болезни;
  • остеохондроз;
  • нарушение обмена веществ, избыточная масса тела;
  • возрастные изменения организма.


Симптомы

Симтомы межпозвоночной грыжы для разных отделов позвоночника
Болезнь дает о себе знать не сразу. Одним из главных симптомов является боль. Может носить тупой или ноющий характер, возникает во время физических нагрузок, подъема по лестнице и является непостоянной. Со временем интенсивность болевого синдрома возрастает, не проходит даже в положении лежа. Человеку становится тяжело стоять, сидеть.

Различают такие симптомы грыжи в поясничном отделе:

  • острая боль в районе поясницы (прострелы), которая резко появляется и так же резко проходит;
  • возникновение боли во время поворотов и наклонов и поднятии ноги;
  • неприятные ощущения во время движений, отдающие в нижнюю конечность, пальцы и ягодицы;
  • онемение, покалывание или жжение в конечностях;
  • мышечная атрофия;
  • замедление рефлексов;
  • сухость и бедность кожи;
  • повышенная потливость;
  • нарушение работы мочевого пузыря и кишечника.

Характерными признаками грыжи в шейном отделе являются:

  • частые головные боли, головокружения, высокие показатели АД;
  • онемение пальцев верхних конечностей;
  • болезненные ощущения в плече и предплечье.

О наличии грыжи грудного отдела могут свидетельствовать такие симптомы:

  • постоянная боль спины;
  • слабость в мышцах рук;
  • жжение в районе лопаток;
  • давящие ощущения в груди.

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует обратиться за помощью к врачу. Только квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз и назначит лечение.

Возможные осложнения

Характерные осложнения при развитии межпозвоночной грыжы поясничного отдела
При несвоевременном лечении болезнь может спровоцировать ряд осложнений:

  1. нарушение кровообращения в малом тазе, у женщин развитие гинекологических заболеваний;
  2. проблемы с мочеиспусканием;
  3. в результате мышечного перенапряжения развивается сколиоз;
  4. в области возникновения проблемы кожа становится сухой и шелушится;
  5. развитие периферического пареза;
  6. венозный застой крови приводит к поражению спинного мозга;
  7. исчезновение коленного рефлекса;
  8. нарушение подвижности пальцев ног;
  9. паралич стопы или полностью всей конечности.


Диагностика

Способы обнаружения межпозвоночной грыжы поясничного отдела


Межпозвоночная грыжа поясничного отдела имеет схожие симптомы с болезней Бехтерева и некоторыми недугами органов малого таза. Только врач сможет поставить точный диагноз, для этого следует пройти диагностику. Это дает возможность специалисту исключить такие заболевания, как синдром Шмидта, миозит, опухоль позвоночника.

Обнаружить заболевание позволит МРТ и МСКТ. Магнитно-резонансная томография дает более наглядную информацию, благодаря ей можно увидеть не только саму грыжу, но и определить стадию недуга, а также место разрыва фиброзного кольца. Мультиспиральная компьютерная томография также диагностирует грыжу, позволяет определить ее размер и насколько нарушено кровообращение в тканях.

Дополнительно доктор может назначить КТ позвоночника. Данная диагностическая процедура позволяет определить уровень сдавливания спинного мозга грыжей. А электроспондилография позволяет выявлять развитие недуга на ранних стадиях.

Терапевтические методы

Методы лечения межпозвоночной грыжы поясничного отдела

В лечении данного заболевания используют медикаменты, лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию и операционные методы.

Рассмотрим каждый метод подробнее.

Медикаментозное лечение

Применение медикаментов для лечения межпозвоночной грыжи направлено в основном на устранение болевого синдрома. Для этого назначают обезболивающие препараты, а также прописывают витаминные комплексы B1, B2, B12. Кроме приема таблеток внутрь, назначают мази, которые облегчают состояние больного. Иногда требуются антидепрессанты – для нормализации сна и нервной системы.

Лечебная физкультура

Одним из методов терапии рассматриваемой болезни является лечебная гимнастика. Если недуг на ранней стадии развития, то упражнения позволят полностью от него избавиться, если он запущен – облегчат состояние больного. В комплекс упражнений входят легкие движения на сгибание и разгибание позвоночника. Гимнастика укрепляет спинные мышцы и сам позвоночник. Специалист индивидуально подбирает комплекс упражнений для каждого больного.

Правила выполнения упражнений:

  • следует следить за самочувствием. В случае возникновения боли следует немедленно прекратить выполнение упражнений;
  • на раннем этапе гимнастики следует исключить упражнения на скручивание;
  • должное внимание следует уделить защите мышц спины от растяжений;
  • сначала желательно делать минимальное количество повторений, постепенно их увеличивая;
  • лечебной физкультурой необходимо заниматься ежедневно. При этом можно разделить комплекс упражнений, и каждую из частей выполнять в разное время суток.

Стандартный комплекс лечебной гимнастики включает:

  • упражнение на проработку мышц в области поясницы. Надо лечь на спину, руки расположить вдоль тела, а ноги согнуть в коленях. При вдохе через нос необходимо втянуть живот, а выдыхая воздух через рот – расслабить. Данное упражнение помогает устранить болевой синдром;
  • упражнение на легкое скручивание. Надо занять такое же положение, как и в предыдущем варианте, только руки следует вытянуть в стороны. Надо поднять прямую левую ногу и перекинуть её через правую. Голову при этом надо поворачивать в противоположную сторону;
  • упражнение на укрепление мышц спины. Исходное положение как в первом варианте. Надо немного приподнять корпус и задержаться на 8-12 секунд, после чего расслабиться.

Не следует заниматься лечебной гимнастикой во время обострения заболевания, при повышенной температуре тела, ОРВИ и гриппе, а также в случае наличия патологий сердечно-сосудистой системы.

Физиотерапия

Подразумевает использование следующих методов:

  1. иглоукалывание – снимает боль и облегчает общее состояние;
  2. тепловые процедуры;
  3. подводный массаж;
  4. мануальная терапия – безболезненное вправление межпозвоночных дисков;
  5. электрофорез – помогает избавиться от острой и хронической боли;
  6. акупрессура;
  7. гирудотерапия – лечение пиявками, помогает 7 из 10 больных, длительность курса до 10 процедур;
  8. PRP-терапия – новая методика в лечении грыжи.


Массаж

Является одной из самых эффективных методик. Помогает справиться с болевыми ощущениями и улучшает кровообращение, расслабляет и растягивает мышцы. Курс массажа следует проводить только после консультации специалиста. Категорически запрещается в период обострения болезни.

После сеанса костные и нервные ткани получают дополнительное питание. Молочная кислота покидает клетки организма, боль отступает. Массаж расслабляет мышцы, улучшает гибкость, настроение и самочувствие.

Оперативное вмешательство

Когда консервативные методы терапии не дают результатов, врачи прибегают к операции. Ее назначают в таких случаях:

  • разрыв межпозвоночного диска;
  • проходимость спинномозгового канала ухудшилась;
  • значительное смещение межпозвоночного диска;
  • инфицирование спинного мозга;
  • развитие спинального арахноидита.

Современная медицина применяет такие щадящие операционные методы:

  1. лазерная операция. Наиболее «мягкий» вид операции. При помощи лазера извлекается лишняя жидкость;
  2. дискэктомия – удаление небольшой части диска при помощи иглы.

В самых тяжелых случаях диск заменяют протезом.

Вывод

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – серьезное заболевание, в запущенных случаях может полностью обездвижить человека. Для предотвращения развития этого недуга следует заниматься спортом, придерживаться правильного питания и не допускать чрезмерных нагрузок на позвоночник. Также рекомендуется посещать бассейн, это укрепит мышцы спины и поспособствует правильной осанке.